Sympathicolytica
Sympathicolytica sind Sympathikus hemmende Mittel.
Sympatholytika sind Arzneimittel, welche die Erregungsuebertragung von den sympathischen Nervenendigungen auf die sympathischen Effektorzellen hemmen. Inhibiert wird nicht nur die Wirkung der koerpereigenen Katecholamine Noradrenalin und Adrenalin, sondern auch diejenige von exogen zugefuegten Sympathomimetika. Je nach Rezeptorpraeferenz wird zwischen alpha- oder beta- Sympatholytika unterschieden.
Wirkstoffe:
- alpha-Antagonisten:
- siehe Alphablocker
- Mutterkornalkaloide:
- Ergotamin-Gruppe: z.B. Ergotamin (Cafergot®), Ergosin
- Ergotoxin-Gruppe: Ergocristin, Ergocryptin
- Dihydro-Derivate: z.B. Dihydrergotamin (Dihydergot®, Ergotonin®)
- Nichtselektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten:
- Tolazolin (Lunadon®): kompetitive und reversible Blockade
- Phentolamin (Regitin®): kompetitive Blockade
- Phenoxybenzamin: kovalente und irreversible Blockade –> Lange Wirkzeit
- weitere
Selektive alpha-1-Adrenorezeptor-Antagonisten:
- Chinazolin-Derivate: z.B. Prazosin, Terazosin (Hytrin BPH®), Doxazosin (Cardura® CR, Generika), Alfuzosin (Xatral®, Generika)
- Tamsulosin (Pradif T®, Generika)
- Urapidil (Ebrantil®): neben der alpha-1-Adrenorezeptor Blockierung zusaetzlich 5-HT1A-Rezeptor antagonistische Wirkung
- weitere
Selektive alpha-2-Adrenorezeptor-Antagonisten:
- Yohimbin (in der Schweiz nicht mehr im Handel)
- Mirtazapin (Remeron®)
- β-Antagonisten:
- siehe Betablocker
- Nichtselektive beta-Adrenorezeptor-Anagonisten:
- Bopindolol (Sandonorm®)
- Propranolol (Inderal®)
- Pindolol (Visken®)
- Sotalol (Sotalex®)
- Selektive beta-1-Adrenorezeptor-Antagonisten:
- Atenolol (Tenormin®)
- Betaxolol (Betoptic®)
- Bisoprolol (Concor®)
- Celiprolol (Selectol®)
- Esmolol (Brevibloc®)
- Metoprolol (Beloc ZOK®, Meto Zerok®)
- Nebivolol (Nebilet®)
- Oxprenolol (Trasicor®)
- Antisympathotonika:
- Beeinflussung der Steuerzentrale der Sympathikusaktivitaet (zentrale alpha-2-Rezeptoren):
- Clonidin (Catapresan®)
- Guanfacin
- Moxonidin (Physiotens®)
- Methyldopa
- Aufhebung der Speicherfaehigkeit der adrenergen Nerven fuer Noradrenalin:
- Reserpin (Brinerdin®)
- Hemmung der Noradrenalinfreisetzung aus den adrenergen Nervenendigungen:
- Guanethidin